Küçük kopyalar

Türkçe metin eksikliği çektiğimizden bahsetmiştik, bu eksikliği gidermeye çalışıyoruz: http://ftm.org.uk/faq/hormones 'dan alıntıdır.

Hormonlar

Erkeklik hormonları alırken (genellikle bir çeşit testosteron), hormonal morfolojinizi fizyolojik bir erkeğinki ile değiştiriyorsunuz, yani, sıradan erkeklerin tüm olası sağlık risklerini siz de edinmiş oluyorsunuz – örneğin, erken yaşlarda kalp krizi riski, yüksek tansiyon v.s. Buna karşın göğüs kanseri, tromboz gibi kadın hastalıkları geliştirme riskleri ortadan kalkıyor. Yani tam hayat daha iyiye gidiyor derken, sağlıklı yaşam tekrar devreye giriyor!!!

:· Tereyağını ve yumurtayı azaltın

:· Sigarayı azaltın ya da bırakın

:· Alkol tüketiminizi azaltın

:· Biraz egzersiz yapın – koşuyu deneyin

Tedavi sonuçları

İyi bir erkeklik hormonu düzeni oldukça çabuk sonuç getirecektir. Sustanon 250 gibi bir hormonal ilacın 15 günde bir yapılan ilk 2 enjeksiyonundan sonra, adetlerin tamamen kesilmesi gerekiyor. 12 ila 26 hafta arasında ses çatallanmaya başlıyor ve 9 ay ila 1 yıl sonrasında gelişimi tamamlanıyor.

Testosteronun sizi bedenen büyütmesi pek mümkün değil, ama pek çok genç FTM[i] (25 yaşın altında) boyda biraz uzama olduğunu ifade eder, kimileri de ayaklarının büyüdüğünü söyler. Gerçekten büyüyen ise klitoristir. Ereksiyon halinde 5 cm olana kadar gelişir ve sıklıkla çok daha hassas olur. FTM’lerin çoğu testosteron kullanırken libidoda inanılmaz bir yükseliş olduğunu ve mastürbasyonun (en azından birkaç yıl için) günlük bir şey haline geldiğini ifade ederler.

Pek çokları iştahta müthiş bir artış olduğunu ifade eder ve özellikle ameliyatı beklerken kilonuza dikkat etmeniz oldukça önemlidir. Göğüs çevresindeki aşırı yağ mastektomiyi[ii] çok daha zorlaştırır.

Sakal çıkmasını tahmin etmek daha zordur – ve çıkma miktarı (vücut tüyleriyle birlikte) muhtelemelen etnik kökeninize, aile geçmişinize göre farklılık gösterecektir; yaklaşık olarak nasıl olacağını tahmin etmek için erkek kardeşlerinize ya da babanıza bakın.

Kellik sıradan erkeklerin olduğu gibi FTM’lerin de karşılaştığı bir sorundur. Ancak görünüşe göre daha az rastlanır bir sorun.

Teknik olarak olası kellik biçiminizi dayılarınıza bakarak tahmin edebilirsiniz - ama bu her zaman işe yarayan bir kural değildir. Eğer eninde sonunda olacaksa kellikten kaçınmak için yapabileceğiniz çok az şey var, ama kelliği önlemek için hormon kullanımını BIRAKMAYIN. Zayıf kemiklerden dolayı acı çekmektense kel olmak daha iyidir. Dahası kelliğin bir “erkeklik işareti” olduğu kabul edilir.

Haplı Tedavi mi, Enjeksiyonlu Tedavi mi?

İlk testosteron tedavilerinde bir takım sorunlar vardı, temel olarak metil testosteron ve restandol gibi hapların karaciğerden metabolize edilmesi sebebiyledir – yani karaciğer tahribatı riski var ve karaciğer kanseri literatüründe bu şekilde kayıtlı bir vaka vardır, ayrıca birkaç ‘sarılık’ durumu bildirilmiştir, ancak genellikle bu geçicidir. Bunun dışında birkaç yüksek tansiyon ve katarakt gibi bazı göz problemleri de bildirilmiştir.
Ama – bildirilmiş durumların çok az olduğunu hatırlamalısınız. Bugünlerde, çoğu endokrinoloji uzmanı (hormonal ilaçlar konusunda uzmanlaşan doktorlar) testosteron enjeksiyonunu tavsiye etmektedir, çünkü sadece bir bölümü karaciğer yoluyla metabolize edilir ve bununla ilgili olarak daha az sorun bildirilmiştir.

Gerçek Risk - Osteoporoz

Aslında en büyük tehlike hormon almamaktan kaynaklanıyor. Testosteron kullanılmasıyla bir süre sonra yumurtalıklar çalışmayı ve östrojen üretimini bırakır. Eğer histerektomi[iii] ameliyatı olduysanız, o halde zaten östrojen üretimi olmaz (beyinde üretilen çok az bir miktar hariç).
Bu demek oluyor ki testosteron almadığınız takdirde hormonal bir temeliniz olduğu söylenemez. Osteoporoz riski. Genellikle “kırılgan kemik hastalığı” olarak bilinir, yaşça büyük kadınların menopoz sonrası geçirdiği rahatsızlıktır. Omurga kolonlarının boyutlarının küçülmesine ve kalça kemiklerini kırılgan hale gelmesine sebep olur. Osteoporozun önlenmesi Hormon Değişim Terapisi ile gerçekleştirilir. Kadınlar için bu açıkça östrojen yoluyla yapılır (onlar sakal bırakmak istemezler!!), ama testosteron da aynı işi yapar.
1970’lerde hormon kullanmamanın ya da metil testosteron gibi oral yollardan alınan ilaçların riskleri çok az bilinirdi. Ancak 1980’e gelindiğinde, testosteronun kas içi enjeksiyonunun FTM’ler ve bu şekilde tedavi gerektirenler için (genellikle skrotal kanser hastaları) çok daha iyi olduğu kabul edildi, çünkü doğrudan karaciğer yoluyla metabolize edilmiyor.
Ama bu sadece oldukça uzman ve sınırlı çevrelerce biliniyordu – ve bütüne bakılacak olursa FTM’leri tedavi eden doktorlar bu bilgili kesimden değildi. Ancak 1985’e gelindiğinde tavsiye edilen tedavi şekli (genellikle Sustanon’un) kas içi enjeksiyonlarıydı; Sustanon 250’nin her 2 ya da 4 hafta, veya Sustanon 100’ün her 10 ila 14 günde bir verilmesi FTM’ler için genel testosteron dozu olmalıdır.

Tedaviye Hayatınızın Sonuna Kadar Devam Etmeli misiniz?
1980’lerde pek çok kişi hormon kullanımına devam etmedi ve osteoporoz geliştirme konusunda büyük risk altında oldukları 1990’ların başlarına kadar fark edilmedi. 1996’da dozajların şu şekilde olması gerektiği düşünülüyor: (Bu rakamlar dünya çapında önde gelen endokrinolog, transeksüel endokrinolojisi ve tedavisi uzmanı Profesör Louis Gooren gözetiminde Free University of Amsterdam’da çalışan bir grup tarafından verilmiştir.)

:· Tedavinin ilk 3-5 yılı: Sustanon 250, 14 ila 21 günde bir (vücut yapısı vs.ye bağlı olarak).

:· Histerektomi sonrası, ya da 5 yıl sonra: Sustanon 100, 10 ila 14 günde bir veya Sustanon 250, 3 ila 4 haftada bir.

Osteoporoz artık tedavi edilebilir – eğer risk altında olduğunuzu düşünüyorsanız, kemik taraması isteyin ve sonuçları bir uzmanla görüşün. Kalsiyum takviyesi sizi gelecekteki bir çok sorundan koruyabilir – ama bu yalnızca hormon kullanarak geçirilen birkaç senenin ardından birkaç senelik bir ara verilmiş ise gereklidir.

Histerektomi Yaptırmalı mıyım?
Artık tüm FTM’lerin, tercihen tedavilerinin ilk yıllarında, histerektomi yaptırması tavsiye ediliyor. Rahim boynunda prekanseröz hücre oluşumunda risk artışı söz konusudur. Ancak bunun gibi büyük ameliyatlar da risk taşımaktadır ve spor performansını vb.yi etkileyebilir.
Bununla birlikte, genital ameliyatlardaki tekniklerin devamlı olarak ilerlediğini göz önünde bulundurmak önemlidir ve genital ameliyat yaptırmayı düşündüğünüz doktorunuzla, daha sonra phalloplasty gerçekleştirilecekken faydalı olabilecek dokuların korunması için histerektomiyi ertelemenizi tercih edip etmeyeceğini görüşmeniz gerekir.
Seçeneklerinizi açık bırakmak için - vajina kanalı yoluyla ya da gövdede çaprazlama ensizyondansa lateral (yukarı/aşağı) ensizyon şeklinde gerçekleştiren histerektomi yaptırın.

[i] FTM: Female-to-male’ın kısaltması, kadından erkeğe transeksüel anlamında.

[ii] Mastektomi: Göğsün alınması ameliyatı.

[iii] Histerektomi: Laparotomi veya transvajinal yolla döl yatağının tamamının ameliyatla kesilip çıkarılması.

#Çeviriyi yapan Alice'e teşekkür ederiz.